Le bilan partagé de médication (BPM) est un accompagnement conventionné destiné aux personnes âgées prenant plusieurs médicaments. La première question posée au comptoir est toujours la même : à qui puis-je le proposer ?
Les critères d'éligibilité
- 65 ans et plus en affection de longue durée (ALD), sous traitement chronique.
- 75 ans et plus, quel que soit le statut ALD.
- Au moins cinq molécules prescrites au long cours — c'est le critère central.
- L'accord de la personne, qui accepte l'accompagnement et désigne la pharmacie qui la suit.
Les critères et montants officiels étant susceptibles d'évoluer, vérifiez-les sur ameli.fr avant toute facturation.
Quand proposer cet accompagnement
Trois réflexes suffisent :
- À la délivrance d'une ordonnance longue : dès que vous comptez cinq lignes de traitement chronique, la question se pose.
- Au renouvellement trimestriel : les personnes suivies en ALD peuvent être concernées.
- À l'issue d'un bilan de santé : une personne de plus de 65 ans qui déclare cinq médicaments ou plus lors d'un bilan peut demander conseil au pharmacien.
Molécules comptées : ce qui entre, ce qui n'entre pas
On compte les molécules prescrites au long cours, pas les boîtes ni les spécialités. Une association fixe de deux principes actifs compte pour deux molécules. L'automédication et les compléments alimentaires ne comptent pas dans le seuil, mais ils doivent impérativement figurer dans le recueil : c'est souvent là que se cachent les redondances.
Ce que contient l'accompagnement
Un entretien de recueil, une analyse des traitements, un entretien de conseil, puis des entretiens de suivi. La transmission du compte rendu au médecin traitant fait partie intégrante de la démarche — c'est ce qui rend le bilan « partagé ».
L'observance : l'échelle de Girerd
Six questions simples permettent d'ouvrir la discussion sur la prise régulière des médicaments. C'est un point de départ concret pour l'entretien, bien plus utile qu'un « vous prenez bien vos médicaments ? » auquel tout le monde répond oui.
Et en pratique, dans Pharmalyze
Le parcours bilan partagé de médication vérifie l'éligibilité, guide le recueil, calcule l'observance, remonte les signaux d'interaction à confirmer dans Thériaque ou Vidal et génère le compte rendu prêt à transmettre. Chaque étape est enregistrée : un bilan interrompu se reprend plus tard.