L'Assurance Maladie prévoit 30 à 45 minutes pour le rendez-vous de prévention, organisées en trois temps : le repérage, la priorisation et le plan personnalisé de prévention. Voici une trame complète, à adapter à votre officine, avec les temps indicatifs, des questions d'ouverture et ce qu'il faut noter à chaque étape.
Avant l'entretien (préparation)
- Vérifier l'âge : la personne doit être dans l'une des tranches 18-25, 45-50, 60-65 ou 70-75 ans.
- Proposer l'auto-questionnaire de sa tranche d'âge (voir notre page sur l'auto-questionnaire).
- Lui demander d'apporter ses informations de vaccination et ses derniers résultats d'analyses ou de dépistage.
- Réserver l'espace de confidentialité pour 45 minutes.
1. Accueil et cadre (3 à 5 minutes)
- Présenter l'objectif : faire le point ensemble sur les habitudes de vie et choisir une ou deux priorités.
- Préciser la durée et le caractère confidentiel de l'échange.
- Vérifier qu'il s'agit bien du premier rendez-vous de prévention dans cette tranche d'âge.
- Informer de la transmission du plan au médecin traitant et recueillir une éventuelle opposition. Noter le nom du médecin traitant.
Question d'ouverture : « Qu'est-ce qui vous a donné envie de faire ce bilan aujourd'hui ? »
2. Repérage (15 à 20 minutes)
On parcourt les domaines prévus, à partir de l'auto-questionnaire et de la fiche d'aide au repérage des risques :
- antécédents personnels et familiaux ;
- habitudes de vie : alimentation, activité physique, sommeil, tabac, alcool et autres consommations ;
- parcours de santé : vaccinations, suivi dentaire, dépistages organisés ;
- bien-être mental et social ;
- à partir de 60 ans, les six fonctions suivies par la démarche ICOPE : mémoire, nutrition, vision, audition, bien-être, mobilité.
Privilégiez les questions ouvertes et les reformulations : « Si je comprends bien, le plus difficile pour vous, c'est… ». L'objectif n'est pas de tout couvrir en détail, mais de repérer les sujets où la personne a des besoins et une envie d'agir.
À noter : les points repérés par domaine, les sujets à orienter vers le médecin ou un autre professionnel.
3. Priorisation (5 minutes)
- Résumer les sujets repérés.
- Demander à la personne lesquels elle veut travailler en premier : un ou deux, pas plus.
- Respecter son choix, même s'il ne correspond pas à ce que vous auriez priorisé.
Question : « Parmi tout ce dont on a parlé, sur quoi auriez-vous envie d'agir dans les semaines qui viennent ? »
4. Plan personnalisé de prévention (10 minutes)
Pour chaque priorité, rédiger ensemble :
- l'objectif, concret et réaliste ;
- les obstacles possibles ;
- les actions : quoi, quand, comment ;
- les ressources : professionnels, structures, sites publics.
Demander à la personne d'évaluer sa confiance sur 10 ; en dessous de 7, réduire l'objectif. Modèle et conseils : voir notre page sur le plan personnalisé de prévention.
5. Acte complémentaire, si besoin (5 minutes)
Si un besoin a été identifié, réaliser dans la foulée un seul acte complémentaire : une vaccination ou la remise d'un kit de dépistage du cancer colorectal (programme de dépistage organisé, de 50 à 74 ans).
6. Clôture (2 à 3 minutes)
- Relire le plan avec la personne et le lui remettre (le dépôt dans son DMP vaut remise).
- Rappeler les ressources et, si utile, proposer un point d'étape informel lors d'un prochain passage à l'officine.
- La remercier : c'est aussi un moment qui construit la relation avec l'officine.
Après l'entretien
- Transmettre le plan et la fiche d'aide au repérage au médecin traitant, sauf opposition : messagerie sécurisée, DMP ou remise par la personne.
- Facturer le rendez-vous (code RDP) et l'acte complémentaire éventuel le jour même (voir le guide de facturation).
- Archiver la trace de l'entretien : date, tranche, thèmes, plan remis, choix sur la transmission.
Les postures qui font la différence
- Écouter plus que parler. La personne doit repartir avec ses propres priorités, pas avec une liste de recommandations.
- Ne pas juger. Sur l'alcool, le tabac, le poids ou le sommeil, un mot maladroit ferme la discussion.
- Rester dans son rôle. Le rendez-vous parle d'habitudes de vie et d'orientation. Un symptôme ou une inquiétude médicale se traite en orientant vers le médecin.
- Savoir orienter en cas de détresse. Si la personne évoque des idées suicidaires, orientez sans attendre vers le 3114, numéro national de prévention du suicide, ou vers les urgences en cas de danger immédiat.
Pour approfondir ces techniques, la plateforme de l'EHESP propose des modules gratuits sur l'entretien motivationnel et sur chaque tranche d'âge.
Suivre la trame avec Pharmalyze
Le parcours de bilan de prévention de Pharmalyze suit exactement ces étapes à l'écran : questionnaire préparatoire, thèmes de la tranche d'âge, priorisation, plan personnalisé, choix sur la transmission, PDF et suivi de facturation. Voir la page du logiciel.